| Η ευεργετική δράση της κουρκουμίνης στο μη αλκοολικό λιπώδες ήπαρ © Υπό του Δρ. Δημητρίου Ν. Γκέλη - MD, ORL, DDS, PhD, Medical Life Coach, Αικατερίνης Γκέλη - MD Ιατρός Ακτινολόγος και των συνεργατών του Curcugkel: Μπορείτε να αγοράσετε το προϊόν, online, μέσω της ιστοσελίδας pharmagel.gr ακολουθώντας τον
παρακάτω σύνδεσμο: Αγορά Curcugkel
Περίληψη Σημασία: Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (ΜΑΛΝΗ/NAFLD) αποτελεί τη συχνότερη χρόνια ηπατοπάθεια παγκοσμίως και συνδέεται με το μεταβολικό σύνδρομο. 
Η κουρκουμίνη, πολυφαινολική ένωση που αποτελεί το κύριο συστατικό της σκόνης του ριζώματος του φυτού κουρκουμάς (Curcuma longa), παρουσιάζει ηπατοπροστατευτική, αντιφλεγμονώδη και αντιοξειδωτική δράση.
Στόχος: Να συνοψιστούν τα υπάρχοντα στοιχεία σχετικά με τη δράση της κουρκουμίνης στη ΜΑΛΝΗ, εστιάζοντας στον ρόλο των σκευασμάτων αυξημένης βιοδιαθεσιμότητας. Ανασκόπηση στοιχείων: Ανασκοπήθηκαν μελέτες από το 2000 έως το 2026, περιλαμβάνοντας τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες, μετα-αναλύσεις και πειραματικά δεδομένα για τις επιδράσεις της κουρκουμίνης σε ηπατικά ένζυμα, λιπιδαιμικό προφίλ, ηπατική στεάτωση, ινσουλινοαντίσταση και φαρμακοκινητική. Αποτελέσματα: Σε πειραματικά μοντέλα, η κουρκουμίνη μειώνει τη στεάτωση, περιορίζει την απόπτωση και προστατεύει τα μιτοχόνδρια [6–11]. Σε ανθρώπους, δόσεις ≥1000 mg/ημέρα μειώνουν ALT, AST, LDL, τριγλυκερίδια, ουρικό οξύ και ηπατική στεάτωση [12–16]. Η μειονέκτημα της φυσικής απλής σκόνης κουρκουμίνης είναι η χαμηλή απορροφητικότητα από το έντερο και η χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα. Η απλή σκόνη κουρκουμίνης αν συνδυαστεί με πιπερίνη αυξάνει την απορροφητικότητά της 20 φορές ή 2000%. Αν η απλή σκόνη κουρκουμίνης υγροποιηθεί και μετατραπεί σε μικκυλιακή κουρκουμίνη (π.χ., NovaSol® που κυκλοφορεί ως συμπλήρωμα διατροφής με την ονομασία Curcugkel αυξάνει την απορροφητικότητα, την Cmax και τη βιοδιαθεσιμότητα της κουρκουμίνης 185 φορές (18.500%) με βάση την την AUC, επιτρέποντας αποτελεσματικές δόσεις με μικρότερη ποσότητα [21,22]. Η κουρκουμίνη είναι γενικά ασφαλής με ήπιες γαστρεντερικές παρενέργειες.
Συμπεράσματα και σημασία: Η κουρκουμίνη αποτελεί υποσχόμενη συμπληρωματική θεραπεία στη ΜΑΛΝΗ, βελτιώνοντας βιοχημικούς και απεικονιστικούς δείκτες. Τα σκευάσματα αυξημένης βιοδιαθεσιμότητας ενισχύουν την κλινική χρησιμότητα. Απαιτούνται μεγαλύτερες, μακροχρόνιες μελέτες για επιβεβαίωση των αποτελεσμάτων.
Εισαγωγή Φαρμακολογία και Μηχανισμοί Δράσης της Κουρκουμίνης
Η κουρκουμίνη παρουσιάζει πολυπαραγοντική δράση:
Προκλινικά Δεδομένα
Σε πειραματικά μοντέλα, η κουρκουμίνη μειώνει τη στεάτωση, περιορίζει την απόπτωση, προστατεύει τα μιτοχόνδρια και προλαμβάνει την εξέλιξη σε NASH [9–11]. Κλινικά Δεδομένα σε Ανθρώπους
Τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες δείχνουν ότι δόσεις ≥1000 mg/ημέρα για 8–12 εβδομάδες:
Βιοδιαθεσιμότητα και Φαρμακοκινητική
Βιοδιαθεσιμότητα ενός φαρμάκου ή θρεπτικού συστατικού είναι πόσο και με πόσο γρήγορο τρόπο η ουσία φτάνει στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να δράσει στον οργανισμό. · Όταν παίρνεις μια κάψουλα απλής σκόνης κουρκουμίνης, δεν απορροφαται από το έντερο όλη η ποσότητά της από το έντερο.
· Μόνο ένα μέρος φτάνει στο αίμα, αυτό το μέρος λέμε ότι είναι η βιοδιαθεσιμότητα.
· Υψηλή βιοδιαθεσιμότητα σημαίνει ότι περισσότερο φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τον οργανισμό, ακόμα και αν η δόση είναι μικρότερη.
· Χαμηλή βιοδιαθεσιμότητα σημαίνει ότι η ουσία απορροφάται λίγο και μπορεί να χρειάζονται πολύ μεγάλες δόσεις για να έχει αποτέλεσμα.
Για παράδειγμα, η μικκυλιακή κουρκουμίνη NovaSol® [Curcugkel) έχει πολύ υψηλή βιοδιαθεσιμότητα σε σχέση με τη σκόνη κουρκουμίνης, δηλαδή περισσότερη κουρκουμίνη φτάνει στην κυκλοφορία του αίματος και μπορεί να δράσει χωρίς να χρειάζεται να πάρεις μεγάλες ποσότητες σκόνης.
Η φυσική κουρκουμίνη εμφανίζει χαμηλή εντερική απορρόφηση, ταχεία ηπατική μεταβολική σύζευξη και χαμηλές συγκεντρώσεις πλάσματος, απαιτώντας υψηλές δόσεις (8–12 g/ημέρα) που προκαλούν γαστρεντερικές διαταραχές [20]. Η πιπερίνη αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα περίπου 20 φορές ;h 2000% [21]. Hμικκυλιακή κουρκουμίνη NovaSol® [Curcugkel] αυξάνει τη συστηματική απορρόφηση έως 185 φορές με βάση την AUC [22].
AUC και Cmax με απλά λόγια:
· AUC: Συνολική ποσότητα κουρκουμίνης που φτάνει στην κυκλοφορία με το χρόνο
Παρατεταμένη παρουσία της μικκυλιακής κουρκουμίνης NovaSOL® στο πλάσμα
Η μικκυλιακή κουρκουμίνη NovaSOL® [Curcugkel] έχει αποδειχθεί ότι παραμένει σε μετρήσιμα επίπεδα στην κυκλοφορία του αίματος για περίπου 24 ώρες μετά από μία ενιαία δόση, σύμφωνα με φαρμακοκινητικές μελέτες και δεδομένα συμπληρωμάτων [23-27, 29]. Η κλασική μελέτη της Schiborr και των συνεργατών (2014) κατέγραψε τα επίπεδα κουρκουμίνης στο πλάσμα υγιών εθελοντών για 24 ώρες μετά από λήψη μικκυλιακής κουρκουμίνης, επιβεβαιώνοντας αυτήν την παρατεταμένη παρουσία [24, 25, 27].
Μια ανεξάρτητη φαρμακοκινητική μελέτη έδειξε ότι η NovaSOL® επιτυγχάνει μετρήσιμα επίπεδα ασύζευκτης κουρκουμίνης στο πλάσμα με μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) 14.9 nM (εύρος 6.7–38.4 nM) εντός 1 ώρας, αλλά τα επίπεδα αυτά μειώνονται γρήγορα [28,30]. Ωστόσο, η συζευγμένη κουρκουμίνη, η μορφή που κυκλοφορεί πιο σταθερά στο πλάσμα, φτάνει πολύ υψηλότερα επίπεδα (~1605.8 nM σε ορισμένες μελέτες), γεγονός που εξηγεί την παρατεταμένη παρουσία της NovaSOL® στην κυκλοφορία [31]. Σημαντικό είναι να σημειωθεί ότι η παρατεταμένη παρουσία στο πλάσμα δεν σημαίνει ότι όλη η κουρκουμίνη είναι βιολογικά ενεργή για 24 ώρες. Τα μετρήσιμα επίπεδα ασύζευκτης κουρκουμίνης παραμένουν σχετικά χαμηλά σε σχέση με τις συγκεντρώσεις που χρησιμοποιούνται σε in vitro μελέτες για βιολογική δράση [28, 30]. Παρόλα αυτά, η αυξημένη απορρόφηση και η σταδιακή απελευθέρωση της συζευγμένης μορφής συμβάλλουν σε μια πιο σταθερή συνολική δράση σε σύγκριση με μη μικκυλιακές μορφές ή μορφές με προσθήκη πιπερίνης, οι οποίες αποβάλλονται γρηγορότερα και δίνουν χαμηλότερα επίπεδα στο πλάσμα [24, 31].
Με απλά λόγια: μια δόση NovaSOL® προσφέρει υψηλή απορρόφηση και παρατεταμένη παρουσία της κουρκουμίνης στο αίμα για περίπου 24 ώρες, κυρίως λόγω της σταθερής συζευγμένης μορφής, κάτι που μπορεί να υποστηρίξει πιο συνεχή δράση σε σύγκριση με άλλες παραδοσιακές μορφές. Δοσολογία και Ασφάλεια
Στις περισσότερες μελέτες χρησιμοποιούνται 500–1000 mg/ημέρα απλής σκόνης κουρκουμίνης κουρκουμίνης ή μικκυλιακής κουρκουμίνης NovaSol® που κυκλοφορεί ως συμπλήρωμα διατροφής με την ονομασία Curcugkel,από το οποίο χορηγούνται 2 κάψουλες ημερησίως, για 8–12 εβδομάδες, με λήψη κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Τα συμπληρώματα αυξημένης βιοδιαθεσιμότητας, όπως το Curcugkel επιτρέπουν χαμηλότερες δόσεις. Η απλή σκόνη κουρκουμίνης είναι γενικά ασφαλής, με ήπιες γαστρεντερικές ανεπιθύμητες ενέργειες. Το Curcugkelστη δόση που χορηγείται δεν έχουν αναφερθεί ανεπιθύμητες ενέργειες. Συζήτηση Συμπεράσματα
Η κουρκουμίνη αποτελεί υποσχόμενη συμπληρωματική θεραπεία στη ΜΑΛΝΗ, βελτιώνοντας ηπατικά ένζυμα, στεάτωση και μεταβολικούς δείκτες. Οι μορφές αυξημένης βιοδιαθεσιμότητας NovaSol® [Curcugkel] ενισχύουν την κλινική αποτελεσματικότητα με χαμηλότερες δόσεις. Χρειάζονται μεγαλύτερες, μακροχρόνιες μελέτες για επιβεβαίωση των ευρημάτων. Βιβλιογραφική τεκμηρίωση Β 1.Younossi ZM, Koenig AB, Abdelatif D, Fazel Y, Henry L, Wymer M. Global epidemiology of nonalcoholic fatty liver disease—Meta analytic assessment of prevalence, incidence, and outcomes. Hepatology. 2016;64(1):73–84. Τα αναγραφόμενα στο παραπάνω άρθρο είναι επιστημονική ενημέρωση των ιατρών και των λοιπών επιστημόνων υγείας και δεν αποτελούν μέσα διάγνωσης ή αντιμετώπισης ή πρόληψης ασθενειών, ούτε αποτελούν ιατρική συμβουλή για ασθενείς. Την ευθύνη της διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης των ασθενειών τις έχει μόνον ο θεράπων ιατρός του κάθε ασθενούς, αφού πρώτα κάνει προσεκτικά ακριβή διάγνωση. Γιαυτό συνιστάται η αποφυγή της αυθαίρετης εφαρμογής ιατρικών πληροφοριών από μη ιατρούς. Τα συμπληρώματα διατροφής δεν είναι φάρμακα, αλλά χορηγούνται συμπληρωματικά με τις αποδεκτές υπό της ιατρικής επιστήμης θεραπείες ή θεραπευτικές τεχνικές και μεθόδους, υπό ιατρική καθοδήγηση, παρακολούθηση και ευθύνη. Δήλωση: Η ιστοσελίδα www.curcumin.gr έχει βασιστεί στις ιατρικές γνώσεις και απόψεις του Δρ Δημητρίου Ν. Γκέλη, οι οποίες είναι πάντοτε βιβλιογραφικά τεκμηριωμένες. Κάθε πληροφορία της ιστοσελίδας www.curcumin.gr δεν μπορεί να υποκαταστήσει την προσωπική σχέση οποιουδήποτε με το γιατρό του, ούτε αποτελεί ιατρική συμβουλή. Σκοπός του Δρ Γκέλη με την ιστοσελίδα www.curcumin.gr είναι να μοιραστεί τις γνώσεις και ιατρικές εμπειρίες του με όλους όσους επιθυμούν να διευρύνουν την ιατρική τους πληροφόρηση και να ενημερωθούν για θέματα διατήρησης της υγείας, του καλώς έχειν και προληπτικής ιατρικής. Το παρόν άρθρο προστατεύεται από το Νόμο 2121/1993 και 4481/2017 για την πνευματική ιδιοκτησία. Η ολική ή μερική αντιγραφή του παρόντος επιστημονικού άρθρου χωρίς τη γραπτή έγκριση του Δρ Δημητρίου Ν. Γκέλη θεωρείται κλοπή πνευματικής ιδιοκτησίας και διώκεται βάσει της νομοθεσίας. |
|
